AAOS:MoM 髋假体组织学反应不依赖磨屑颗粒总和

2021-11-29 00:14:40 来源:
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金属和-金属和以外髋和表面髋关节周遭局部组织起来不良自由基通常由一个大的故障和高风化率引来。目前为止,组织起来对一个大生锈催化反应的不良自由基已见报道,如完以外相同程度的组织起来坏死、慢性肝细胞和/或组织起来细胞上皮细胞自由基。作者对一个大风化、锥度受损与组织起来学特性彼此之间的关系展开研究成果。

118 举例扩建手奥义患儿奥义中取一个大周遭组织起来,对组织起来切开展开 HE 染色。患儿中包括 87 举例表面髋(27 举例成年人,60 举例女性,扩建最少星期 40 月)和 31 举例以外髋(12 举例成年人,19 举例女性,扩建最少星期 25 月)。

行扩建奥义的可能包括无菌性松 (35 人)、不明可能疼痛(24 人)、髋臼一个大错位 (22 人) 和可疑的金属和过敏 (11 人)。28 举例患儿出现一个大周遭肿块/假染病变,38 举例患儿出现严重的组织起来脱色(金属和沉重染病)。检测切开中组织起来的活性和细胞种类;根据 ALVAL 满分,滑液衬里完整性计 0-3 分,上皮细胞细胞计 0-4 分,组织起来结构完整性计 0-3 分。

界面风化通过分辨率为 0.01 微米的三坐标测生产量仪展开测生产量,锥度受损则依据之前介绍过的生锈催化反应膜展开外观设计分级。使用多变生产量分析法核查组织起来学特性、满分和一个大风化的关系等。

组织起来学特性、界面风化和锥度受损均存在测生产量误差差异。ALVAL 名次范围 1~10 分,低类推患儿 24 举例,中类推 86 举例,高类推 8 举例。髋臼一个大风化尺度从 2 微米~618 微米不等(最少风化率为 15.5 微米/年),股痕置换组件风化尺度 2 微米~316 微米不等(最少风化率为 17.9 微米/年)。

一个大风化尺度增大可导致金属和沉积生产量 4~5 倍增大。因臼杯位置不良行扩建奥义的患儿生产量是该组只剩患儿的两倍。金属和沉着染病患儿的组织起来切开常因滑液衬里摧残和正常组织起来形态纠正导致类推升高;来得无假染病变患儿,据悉染病变患儿因上皮细胞和正常组织起来形态纠正导致类推升高,但两组的滑液衬里完整性则有。组织起来生锈催化反应非常少见且与锥度形态无关,但这似乎是光学显微镜分析的局限性所致。总而言之,风化与 ALVAL 满分彼此之间的连续性较好。

在老一代的聚乙烯界面,痕溶解与磨屑粒状总生产量明显相关;与之完以外相同,组织起来对金属和-金属和风化催化反应的不良自由基和风化催化反应的总生产量不一定成正比。这和金属和风化的复杂性、患儿个体对风化粒状和离子风化催化反应的自由基、组织起来损伤与直至一致。需要实质性的研究成果来明白患儿个体对于局部组织起来再次发生不良自由基的应变。

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编辑: orthop212

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