近期，韩国水原大学公立医院的 Mun JH 在 Ann Dermatol 上研究报告了一例平庸为足肩部先天连续性色素沉着褐的众所周知病症，并对此类色素连续性癌症顺利完成了彻底改变和说明了，这种色素沉着褐在临床研究上并不罕有，一起来努力学习吧。
病症介绍
患者女，22 岁，右足肩部自出生起即经常出现一处无病状的融合连续性色素沉着伤害，伤害随身体生长呈比例增大，黄色和质地无特殊发生变化。查体只见右足肩部蓝色绿色、融合连续性橘红色褐疹和褐片（只见图 1A）。表皮镜检查求铁青色或灰色无在结构上第一区，外面绕以蓝色绿色灰色边线（只见图 1B）。
图 1.（A）右足肩部蓝色绿色融合连续性橘红色褐疹；（B）表皮镜求铁青色或灰色无在结构上第一区，外面绕以蓝色绿色灰色边线
表皮组织学结果显求引擎盖内俱在快速增长的黑素细胞核但不构成细胞核生蛋，梭形和上皮所发黑素细胞核及叶绿体随机俱在于脂质束间。黑素细胞核 Melan A 免疫组化染色阳连续性（只见图 2）。根据临床研究和生理结果，患者被诊断为先天连续性引擎盖黑素细胞核快速增长病（Congenital dermal melanocytosis，CDM），共接受了 3 次 Q 阀门 Nd-YAG 1064nm 激光治疗但无改善。
图 2.（A～C）引擎盖内俱在的黑素细胞核增高但不构成细胞核生蛋，脂质束间只见俱在的黑素细胞核，无相比极向（HE 染色）；（D）黑素细胞核 Melan-A 染色阳连续性
病症讨论
引擎盖黑素细胞核快速增长病（Dermal melanocytosis）是常只见是色素连续性表皮病，不同之处为引擎盖内异位连续性黑素细胞核需求量增高，众所周知癌症为佐佐木后肩部、佐藤后肩部、蓝色后肩部和鞑靼褐，其他罕有病毒性被仅指为引擎盖黑素细胞核错构瘤（Dermal melanocyte hamartoma）或 CDM。
黑素细胞核由外胚层神经嵴细胞核分化而来，如果黑素细胞核在向黏膜迁到的每一次障碍，则导致引擎盖内黑素细胞核需求量快速增长。
除了蓝色后肩部平庸为引擎盖内高浓度黑素细胞核以外，其他类型的引擎盖黑素细胞核快速增长病的病毒学完全相同，即脂质束间俱在的黑素细胞核，差别仅在于黑素细胞核的浓度和部位，例如佐佐木后肩部位处感受器支配第一区而佐藤后肩部位处肩峰锁骨第一区。
CDM 的模式不同于佐佐木后肩部、佐藤后肩部、鞑靼褐和蓝色后肩部等众所周知的引擎盖黑素细胞核快速增长病，在临床研究上 CDM 平庸为各向同性或蓝色绿色橘红色褐片友/不友褐点，举例来说不随年岁而变淡，病毒学平庸为引擎盖全层俱在的黑素细胞核而不构成细胞核生蛋，这一点不同于佐佐木后肩部和佐藤后肩部（黑素细胞核主要位处引擎盖浅层）或鞑靼褐（黑素细胞核主要位处引擎盖深层）。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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