17岁少年“血牙”惊险万分，外科医生“独创技术”化险为夷

2021年7月底27日上午，一台“反败为胜无比”的放射治疗在里山大学孙逸仙纪念疗养院透过。患有直上颚骨动静脉病变的17岁女孩子真的（化名）突发口内大并发症，嘴唇颌面外科医生杨伟良客座教授沉着冷静耐心救治，化险为夷。

“血牙”说是，险酿祸乱

外公广东省肇庆市的真的是一名普通的女孩子，一个月底以前从前是看上去龟头有紫色的肠道逆出来。起初自己和小朋友也并未在意，以为是“上火”引发的龟头原发性，就到当地的嘴唇诊所比较简单处理了一下。可谁曾想，处理完后龟头并发症的症状非常微小，甚至影响到了吞食。

连续十多天龟头长短时间渗血，真的的精神稳定状态是愈加再加，生气也如同白蜡一般，没冬日。小朋友这才意识到问题的严重性，连忙到当地三甲疗养院就诊，经全面检查后发掘出是“血牙”说是，也就是上颚骨动静脉病变，但当地疗养院并不具备处理这类病症的潜能和新科技，于是没过多久帮手病人联络权威专家——里山大学孙逸仙纪念疗养院嘴唇颌面外科医生杨伟良客座教授。

杨伟良客座教授知道最新消息后没过多久商量真的进入疗养院用药。7月底7日晚上，真的被送到孙逸仙纪念疗养院医护人员时，嘴唇内咬着一块还在渗着鲜红肠道的毛巾，生气惨白。杨客座教授团队的周斌芝加哥大学立刻为其紧急肠胃，都需结果发掘出血红蛋白仅有55g/L，仅为正；也值的一半不到，于是立刻为其输血用药。杨伟良客座教授告诉小朋友，真的已显现出皮肤苍白、四肢发凉、心跳加快的诊疗症状，再晚来一两星期就也许牵涉到失血性休克，酿成不可拯救的局面。

医生“独创秘技”精准肠胃，让病人化险为夷

真的在医护人员经过处理方式处理后，可能暂时稳定下来。但杨伟良客座教授忠告不会放开警惕，因为目以前只是比较简单处理，近期还并不需要非常严密的用药原计划，否则皮下裂痕随时有大并发症的风险。

在完善特别检查后，杨伟良客座教授立刻联络了牵涉到科许林锋客座教授为真的实行直颌面部供血腹腔的缺血性，来减少并发症。缺血性结束后将商量全面放射治疗用药，这样可以大大降低放射治疗并发症的风险。

然而，7月底13日真的做完牵涉到用药后，收出嘴巴里头的毛巾，龟头不再并发症，小朋友便放开了警惕，以为万事大吉，不大声医生劝阻想尽办法要就医回家，不愿再放射治疗。但来到全家人不到一个星期，噩梦又开始了，鲜红的肠道不停地往口外逆，稍微稳定下来的真的又一次被拉到鬼门关以前。小朋友立刻联络杨伟良客座教授，用救护车将真的送至孙逸仙纪念疗养院，希望能立刻用药。杨客座教授第一短时间为真的商量床位入院接受用药。

但这一次比上次并发症还要自知万分，由于嘴唇里头并发症量大，为了保障肠胃的通畅，杨伟良客座教授耐心联络外科病房为真的做了导管切开术。新生命浸润有了保护后，杨伟良客座教授立刻揭开下一步放射治疗，彻底封堵并发症的“水管”。在放射治疗开始以前，团队的周斌芝加哥大学、洪磊硕士学位按杨客座教授的承诺提以前准备了用骨蜡搓成的多个不同厚度较小的“糖葫芦”状棒子，并反复编队外科切除里并不需要紧密配合的指压肠胃、拔牙、骨蜡棒子截断、牙槽骨修整、口腔遮盖缝合等加载。

放射治疗里，杨客座教授收下真的嘴唇内暴政肠胃的毛巾时，紫色的腹腔肠道如刚推入的“水管”一样喷涌而出，眼疾手快的杨客座教授没过多久用“武学”稳、准、狠封堵并发症点，与此同时迅速拔掉松动下颌。在下颌脱出的近乎，更为凶残的血逆如决堤的洪水一样喷涌而出，此时杨客座教授的“武学”也立即死死地失去平衡并发症点，同时立刻将“糖葫芦”骨蜡棒子截断至拔牙腔内，血柱立刻止住。再次全面从容地修整牙槽骨，使骨蜡更能有效更充分的截断至皮下腔隙，超出好处的肠胃效用。先以前，邻近口腔组织叶遮盖缝合后透过局部肌肉组织硬化静脉注射用药。这个很“瓮”但很“实用”的放射治疗方法是杨伟良客座教授在多年的诊疗工作里说明了发明的，自从2005年发表文章在国际颇受欢迎SCI时代周刊后，被国际上不约而同大量引用参考相结合。

放射治疗里杨伟良客座教授“武学”稳、准、狠封堵并发症点，拔掉松动下颌

经过放射治疗后，真的并未转危为安，就医时面容红润，稳定状态恢复得好处。他的父母也对杨伟良客座教授团队表达了感激之情。

真的（里）就医以前与杨伟良客座教授（左）合影

专家忠告：动静脉病变是被害性病症，应早发掘出不对用药

据杨伟良客座教授介绍，动静脉病变是由于胚胎时期血管壁生长发育异；也引发的腹腔直接通过病变血管壁团而不经过微循环直接转回静脉。原发性可牵涉到在肌肉组织和骨组织，骨组织多发于颚骨。根据病症工业发展，可划分静止期、实质性期、组织受到破坏期、失代偿期。民间；也把拔牙时显现出大并发症的下颌带进“血牙”，说是这就是典型的牵涉到于颌面部尤其是颚骨的动静脉病变。这类病人诊疗上主要表现为龟头并发症、下颌松动等症状，容易被漏诊忽视，这是往往并未工业发展到了组织受到破坏期。由于局部大并发症的突发性、颚骨并发症的处理不方便程度，以及大并发症后的紧急多学科诊治立刻性与确实，颚骨动静脉病变已带进被害性病症，并不需要早发掘出以及不对用药。

近年，由于动静脉病变不不对用药造成的被害被害事件屡见不鲜。之以前曾有媒体报道一位5岁半女孩拔牙到创面呈动力源状并发症，说是是牵涉到在颚骨内的动静脉病变。儿童及青少年期动静脉病变多处于静止期，不容易发掘出，当下颌松动伴有牙周渗血时，应完善特别的影像学检查意味著颚骨内动静脉病变的可能。一旦住院，不准拔牙，并按照动静脉病变用药准则处理。

杨伟良客座教授忠告，动静脉病变静止期容易发掘出，一旦发掘出龟头有并发症好比的可能，应立刻就医、明住院断，立刻无视；也规牵涉到缺血性、无水乙醇牵涉到用药、外科医生放射治疗和硬化术联合用药。