Br J Surg:Child-Pugh B级肝硬化肝癌患者能否进行腹腔镜肝输卵管?

2021-12-20 00:10:07 来源:
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冠状动脉肝抽脂放射治疗Child-Pugh A级胃癌的肝细胞癌(HCC)已被证明是必需的。但是,冠状动脉在Child-Pugh B级胃癌中的作用已为不确定。

这项回顾性队列研究旨在比较外科和冠状动脉下肺癌抽脂放射治疗Child-Pugh B级胃癌的HCC患儿的。

从17个Medical整理肝切除关的的数据。根据17个暂定义表达式进行1:1倾向打分匹配。

术后0-5天的胆红素、国际规范系数、血小板和腹水流量

在382例可供选择的肝抽脂病例中,100例冠状动脉肝抽脂和100例外科肝抽脂符合配对比对。外科组成员和冠状动脉组成员的术后90天出生率相似(共五4.0%和2.0%,P=0.687)。冠状动脉组成员比外科组成员出血量少(中位数110ml vs 400ml;P=0.004)、发病率低(38.0% vs 51.0%,P=0.041)、主要并发癫痫少(7.0% vs 21.0%,P=0.010),此外,术后第1、3、5天的腹水流量也较少。

门静脉冷却癫痫患儿的并发癫痫多于无门静脉冷却癫痫的患儿(26% vs 12%,P=0.002),Child-Pugh B9打分的患儿的发病率高于B8和B7打分的患儿(共五7/8、10/16和21/76;P<0.001)。冠状动脉组成员患儿的平均住院时间为7.5天(2-243天),而外科组成员的平均住院时间为18天(3-104天)(P=0.058)。

总死亡率和无瘤死亡率

外科组成员和冠状动脉组成员的5年总死亡率共五47%和65%(P=0.142),5年无瘤死亡率共五32%和37%(P?=?0.742)。

综上,术前无门脉冷却癫痫的Child-Pugh B7打分的胃癌的HCC患儿从冠状动脉肝脏切除手术后中获益最多。

完整出处:

Troisi R I,Berardi G,Morise Z et al. Laparoscopic and open liver resection for hepatocellular carcinoma with Child-Pugh B cirrhosis: multicentre propensity score-matched study. Br J Surg, 2021, 108: 196-204.

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