Diabetologia：1988-2015年美国冠心病患者与非冠心病患者的癌症死亡率趋势
乳腺癌相关的幸存者在癌症人群当中很高。然而，目前还不确实这种额外的安全性是否随着时间的消退而发生变化，也不确实是什么类别的乳腺癌引发了这些变化。为了据估计有或没有人自我统计数据的诊断为癌症的学龄前的特定手部乳腺癌幸存者率，我们用作了1985-2012年国家身体健康访问深入调查当中报导时年纪≥18岁的学龄前的数据。发起者的数据与国家卫生统计当中心(NationalCenter for Health Statistics)的全国幸存者指数(NationalDeath Index)相关联，以确认生命正常和幸存者或许，并方才2015月末。根据潜在的幸存者或许对乳腺癌幸存者进行时分类。用作根据年纪、性别歧视和族裔调整的离散泊松复归框架据估计5个时间段(1988-1994年、1995-1999年、2000-2004年、2005-2009年、2010-2015年)的幸存者率是，p为线性渐进统计数据(p trend)。特定手部的乳腺癌幸存者率按癌症持续性和时期进行时分层，此外，还按性别歧视、族裔/国族、教学程度和BMI持续性对乳腺癌总幸存者率进行时分层。研究课题结果显示，在成年癌症病儿当中，年纪矫正的乳腺癌幸存者率(每10000人年)从1988-1994年的39.1 (95% CI30.1, 50.8)下降到2010-2015年的29.7(26.6,33.1)，下降了幅度为25.5%，p trend <0.001。在无癌症的学龄前当中，病病率从1988-1994年的30.9(28.6,33.4)降至2010-2015年的23.2(22.1,24.2)，下降了25.2%，p trend <0.01。成年癌症病儿活着于乳腺癌的可能性比非癌症病儿高出约30%，而且这种额外的安全性并没有人随着时间的消退而改善。在当中风癌症的学龄前当中，某些人群(包括黑人、受教学程度较低的人群和肥胖人群)的乳腺癌幸存者率并没有人下降，而当中风癌症的肥胖学龄前与没有人病癌症的人相比，乳腺癌幸存者率增加了。癌症病儿乳腺癌总幸存者率的下降似乎是由胰腺癌(55%)和乳腺癌(65%)的相对大幅下降所驱动的，而肺癌的下降幅度不大(7%)。研究课题试验当中，在有无有癌症的学龄前当中，乳腺癌幸存者率都有所下降。然而，当中风癌症的学龄前比没有人病癌症的人更有可能活着于乳腺癌。这项研究课题强调了再进一步降低乳腺癌安全性因素的更进一步，尤其是在癌症病儿当中。原始出处：Jessica L. Harding,Linda J. Andes,Trendsin cancer mortality among people with vs without diabetes in the USA, 1988–2015本文系下莱茵现代医学（MedSci）原创程式码编纂，刊发需授权！
