根管导板技术辅助可称修复后磨牙的根管治疗

上端管化疗是化疗舌髓和上端尖周恶连续性肿瘤的常规新方法。随着CBCT和缩放驱动器轴向关键技术的其发展，之此前可以提供高清的缩放仿真数据资料和正确地的轴向通讯控制系统关键技术。但目此前这些新关键技术多可用耕种和外科领域，在上端管化疗领域还不曾给予有效的运用。上端管轴向在CBCT数据资料和故名内基本概念数据资料的并重对上端管化疗开展摄像术此前病症新设计，并为了让缩放驱动器关键技术制作者定向轴向基本功能上端管化疗，有利于指导药学医师灵巧定位上端管故名。本量化可用上端管轴向对随身携带可称部大修体的犬齿第二磨舌开展上端管化疗，评价治果并对该关键技术开展探讨。 1.症状原因和化疗计划 选项可称大修后并不才可要舌髓化疗的复杂上端管症状1事例。症状，女连续性，63岁，汉族。主诉右上后舌眼部2周住院治疗。症状右上后舌因“疙瘩”2个月此前在外院不依“假舌大修”，2周此前右上后舌连续不断短间隔时间内不止，不曾化疗，现眼部加重。定期检查：17舌全瓷可称大修，叩不止（++），松动I度，大修体边沿密合，共通点尺寸已非参数得注意精神状态。X线片示舌周膜增宽影像，上端管内已非均匀分布影像，上端尖的区可见一边界不清的小全域结节摧毁低密度影。药学病症17舌上端尖周炎。化疗计划如下：拟最小限度摧毁17舌可称大修体开展上端管化疗。症状初诊拍开故名位CBCT并制取印模，基本概念读取并摄像。 将CBCT数据资料与读取数据资料配准结合，量化新方法软件量化、模拟器新设计及编码器重置中所空的STL数据资料。制作者缩放轴向，并在轴向指引下不依开髓、上端管从新后上端管复合。上端管轴向制作者才可1d，症状住院治疗数降低1次。本量化以下内容经漳州医科大学附属食道医院学理事才会批准，症状知情同意。 2.化疗 2.1成立缩放舌体硬组织和上端管基本概念 可用CBCT（NewTom，Verona，法国）对该症状犬齿舌开展读取，拍摄时要求症状小张故名以确保犬齿骨的舌齿舌合面互换。CBCT读取电压90kV，读取电流4.00mA，爆出间隔时间9.0s，初始轴层厚0.125mm，共给予403幅二维读取岩层布像。为了让CBCT机自随身携带的3D量化新方法软件（NNT修改版5.6，Verona）将数据资料以DICOM播放器保存。其次，将DICOM播放器数据资料为基础药学布象处理量化新方法软件（Mimics10.0，Materialise，荷兰）开展处理。 成立涵盖舌釉质，舌本质和部份舌槽骨的缩放舌体硬组织和上端管共通点基本概念（布1A），17、25、26、27舌为氧化锆全瓷大修体，因此CBCT重建可称部解剖结构不清晰。CBCT布像显示上端尖周炎征象（布1B）。该患舌有颏下唇双上端，测量尺寸从舌合面到颏上端上端尖16.5mm，到下唇上端上端尖16.7mm，上端管弯曲度很小，因此可认为该参数与兼职尺寸更是为。从舌合面到颏上端上端管故名直线西南方为6.3mm，到下唇上端上端管故名西南方为6.5mm。 2.2缩放摄像基本概念的新设计、驱动器和上端管轴向制作者 制取犬齿印模，可用缩放读取仪（3 Shape D750 optical scanner，3Shape，哥本哈根）读取基本概念并摄像，推STL邮件，并可用逆向工程量化新方法软件（Geomagic Studio 10，Geomagic，英国）将犬齿摄像基本概念开展编者，添加最上层座，以方便使用初开髓中所空的新设计和驱动器。将编者后的犬齿摄像基本概念为基础Mimics10.0中所，与CBCT数据资料配准结合（布1C）。通过Mimics10.0量化新方法软件模拟器开髓（布1D），并运用布尔运算给予直径约1.7mm的颏下唇上端两个开髓中所空的一段西南方和斜向向，分别编码器随身携带重置中所空的STL数据资料。布1 缩放驱动器摄像上端管轴向的新设计 然后可用3D驱动器机（Replicator+，MakerBot，英国）对两个随身携带重置中所空的STL数据资料开展缩放摄像基本概念驱动器制作者（布2A），驱动器材料可用聚乳酸（Polylactic acid，表列出称PLA）（True White PLA Large Spool，Maker-Bot，英国），驱动器半故名基本概念的间隔时间有约1.5小时。可用热塑片（Luxa Form，DMG，丹麦）与自制锰铬钛合金应运而生枪机制作者颏上端轴向和下唇上端轴向（布2B）。应运而生枪机外径3.5mm，内径1.7mm，尺寸8mm。开髓钻头为三叶裂钻（FG701SURG；Primadental，大英帝国），总尺寸为25mm，兼职尺寸为17mm，直径约为1.6mm。 2.3上端管轴向正向下开髓及上端管化疗 将下唇上端轴向互换在17舌并对其两处开展定期检查。在氧化锆可称较厚准确标有开髓中所空的一段西南方和尺寸，可用金刚砂车针和高速笔记本电脑将较厚氧化锆层磨除cm1.7mm导管，暴露舌本质。可用高速笔记本电脑和三叶裂钻在轴向指引下开髓（布2C），并正向10#铝K艾氏（Mani，Tochigi，日本）直线转回髓腔有约7.0mm开到上端管故名（布2D），混合上端管尺寸光度计（Raypex6，VDW，丹麦）测量兼职尺寸16.5mm，并手用战马从新到15号铝K艾氏。某种程度新方法可用颏上端轴向找到颏斜向上端管，兼职尺寸16.5mm。布2 缩放驱动器摄像上端管轴向的药学量化新方法 术后碘仿盐酸糊剂封药1周后复诊，17舌叩不止（±），不松动。颏下唇上端管之外可用上端管马达和镍钛螺旋战马（Mtwo，VDW，丹麦）从新上端管到#25/0.06。从新处理过程中所可用EDTA凝胶润滑，5.25%次溶解冲洗，超声上端管荡洗。碘仿盐酸糊剂封药1周后，17舌药学症状消失，叩不止（－），不松动，龟头无红肿瘘管。舌胶尖加树脂类上端管复合糊剂（AHplus，Dentsply，丹麦）热舌胶向下加压复合颏下唇上端管。可用应运而生粘接剂（Scotch bond universal adhesive，3MESPE，英国）处理舌体及氧化锆粘接面后，A3色复合树脂（FiltekZ350，3MESPE）复合可称部开髓中所空（布3）。布3 复合树脂复合2个开髓中所空及上端管复合后X线片 3.讨论 药学兼职中所常才会遇到有可称部大修体而才可开展上端管化疗的患舌。可称部大修明白遭受髓腔转回十分困难、上端管斜向向难以确定和上端管闭环不畅等，给化疗随身携带来精神上。大修体还确实掩盖天然舌可称的解剖外形，如扭转、倾斜、伸长，降低斜向身着、最上层身着等化疗确实连续性，这种原因被混为一谈在上端管化疗的较高挑战连续性分级。因此开展上端管化疗此前举事例来说并不才可要年久失修旧可称部大修体，待化疗完成后日后重新大修。上端管故名和上端管斜向向的灵巧定位始终是复杂上端管化疗的关键问题，本量化简述了一种上端管化疗的新思路。缩放驱动器摄像关键技术可基本功能术此前模拟器，并通过轴向关键技术将新设计信息量化新方法到上端管化疗处理过程中所，有灵巧、外科、快速的表现形式。 Krastl等和封琼等年度报告轴向关键技术在此前舌钙化上端管中所的量化新方法，Van等，Zubizarreta等年度报告了轴向关键技术在此前舌复杂上端管化疗的量化新方法，不年久失修可称部大修体的磨舌的区上端管轴向关键技术还已非年度报告。通过术此前模拟器可正确地测量开到上端管故名西南方和上端管兼职尺寸等有用数据资料，全面明了上端管为数和一段西南方，降低斜向身着、最上层身着等确实连续性。上端管轴向关键技术的适应证主要有随身携带可称部大修体而才可上端管化疗的患舌、钙化上端管、外科舌髓化疗（minimally invasive endodontics，MIE）等挑战连续性较高的上端管化疗。上端管定位的准确连续性有3个主要因素各种因素： ①缩放读取、缩放驱动器关键技术的为数级是尽确实轴向准确连续性的基础；目此前缩放驱动器的为数级之此前达到微米分级，可受限制轴向才可要； ②上端管轴向应采用舌体或互换大修体赞同形式，为数级和轴向与赞同结构的密合持续连续性有关；Schneider等的Meta量化表明，耕种轴向正向的耕种舌颈部和上端尖端平之外偏离参数分别为1.07mm和1.63mm。由于耕种轴向部份采用结节或骨赞同，一定持续连续性上降低了其正确连续性。 对于上端管轴向而言，为数级要求似乎较耕种轴向高；Zehnder等年度报告了此前舌上端管轴向人体内量化的为数级数据资料，在轴向入故名平之外偏离参数为0.16～0.21mm，上端尖端平之外偏离参数为0.17～0.47mm，平之外角度偏离为1.81°，其药学量化新方法的数据资料有待有利于量化；但就可称部身着大修体的上端管轴向而言，正向到上端管故名的深度较耕种来的短（本事例中所6～7mm），且开到上端管故名后，可以可用K艾氏对上端管故名开展无创的长间隔时间置之不理，这些各种因素一定持续连续性上降低了上端管轴向对为数级的要求； ③读取摄像基本概念与CBCT基本概念的配准持续连续性；故名内天然舌可称的为数、原产，以及大修体为数和材质之外因素配准正确连续性。关于否年久失修可称部大修体日后开展上端管化疗在药学上常为争议连续性。 本事例患舌为单可称，年久失修后对症状因素很小。如果是互换桥或者多颗连可称，年久失修一个大内大量大修体之外才可重新制作者的病事例，更是倾向于不拆可称的化疗。但在化疗此前要应有评量患舌本身原因（如否有继发龋，否折裂，舌周原因等），大修体原因（否松动，边沿密合连续性）以及于食道内其他大修体的关系等，日后暂时否实不依上端管轴向化疗。实不依上端管轴向化疗才会降低上端管化疗运输成本，拍摄CBCT才会降低症状放射暴露副作用，并不才可要术此前和症状应有沟通的并重开展化疗。 随着3D驱动器机的为数级提高和价格上涨，使其在食道领域的量化新方法和装备愈加普及，轴向制品不才可外寄加工，在一定持续连续性上缩短了加工间隔时间。本病事例可用宗教连续性新方法取模灌模后读取基本概念摄像，等待基本概念材料硬化较节省间隔时间，症状才可降低1次住院治疗数，而且不必马上开髓化解眼部。今后如可用故名内读取控制系统获取摄像故名内基本概念，上半年付诸初诊当晚轴向开髓。 4.小结 综上所述，在CBCT数据资料并重可用上端管轴向是随身携带可称部大修体上端管化疗的新途径，有助于指导药学医师灵巧定位上端管故名，降低斜向身着、最上层身着等确实连续性，有灵巧、外科、快速的表现形式。 原始原文：和林捷,和林珍香,吴志强,胡小艳,卢兆杰.上端管轴向关键技术基本功能可称大修后磨舌的上端管化疗[J].实用食道药学杂志,2018,34(05):648-651.