JGH:脂多糖通过激活p38-MAPK信号引发肠肌层炎症加重结直肠癌病症术后肠梗阻

2022-01-31 00:11:17 来源:
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给予四肢移植手术患浮现术后肠梗阻(POI)是一种类似于的并发症,它会引发短暂的消化道协调民族运动停止,引发烦躁、呕吐、烦、排便和冷却器延迟,以及对固体食物的不低剂量。四肢移植手术后的临床恢复、住院时间和住院费用主要由POI决定。尽管人们提出了各种缩减POI的思路,如术前构建合并症,可用微创移植手术,以及借助于提高的康复路径等,但没有一种思路能完全成功地防止POI的发生。POI的病理生理学包含由四肢移植手术引发的两个阶段,第一阶段是脑源性的,在四肢移植手术在此期间开始,在移植手术后不久告一段落。第二阶段是发炎期,在移植手术后3-4小时开始,持续2-5天,因此在临床上更有意义。

由于消化道细霉群人参与了差不多所有抗体酪氨酸的消化道发炎,因此,消化道细霉群人可能会在POI的发展之前起着关键作用。细霉群人落以及它们的代谢物和掺入不仅是抗体平衡的必要条件,而且还影响到宿主对许多抗体酪氨酸的疾病和紊乱的敏感度。脂多糖(LPS)是革兰氏阴性霉的一种线粒体壁掺入,已被证明了能诱发大鼠小肠躯干层的发炎,此外,Turler等人注意到,对结肠进行时移植手术操作可以引发LPS从肠腔重新分配到缓冲躯干,这可能会这样一来这可能会这样一来影响胃消化道转运。本研究的目的是探究结膀胱癌 (CRC) 病患消化道细霉群人、LPS 和 POI 之间的关系,并探讨 LPS 出现异常 POI 的潜在机制。

本项研究最后总共纳入 60 名给予结直肠切除术的 CRC 病患。粪便样本之前的酵母霉群人落通过 16S rRNA 基因测序进行时并不一定,粪便 LPS 素质由鲎变形线粒体裂解物测定具体。仿真大鼠被用来研究细霉群人、LPS 和 POI 之间的因果关系。

研究结果注意到,发生长期 POI (PPOI) 的 CRC 病患在城外移植手术期具有独特的促炎消化道细霉组成。在属素质上,革兰氏阴性霉比例最高的是埃希氏霉-录贺氏霉和长须杆霉;埃希氏霉-录贺氏霉的丰富度在整个城外移植手术期均更高。PPOI 病患的粪便 LPS 素质敬着升高。在用抗生素鸡尾酒治疗法的大鼠之前,消化道肌层发炎和消化道功能障碍得到敬着改善。用多粘霉素 B (PmB) 治疗法的大鼠的发炎和功能障碍敬着缩减,但用 LPS 治疗法会恶化。此外,LPS 回落大鼠 p38 底物,用 p38 抑制剂(SB203580)治疗法可敬着减轻消化道发炎和民族运动障碍。

因此,通过本项研究最后证实LPS 通过激活 p38 信号通路增加消化道肌层发炎,从而加重 POI。在城外移植手术期去除 LPS 的酵母霉来源有利于 PPOI 的预防性治疗法。

零碎之前有:

Lujia Liu. Et al. Lipopolysaccharide Initiates Intestinal Muscularis Inflammation via Activation of p38-MAPK Signaling to Aggrate Postoperative Ileus in Colorectal Cancer Patients. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2021.

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