Stroke：后重复和前重复卒中静脉溶栓治疗的安全性和结局

在接受脊柱溶栓病人的急性亡当中患儿当中后反应器亡当中（PCS）分之二5％至19％。近来，冠心病各个领域立法者杂志Stroke上发表了一篇数据库分析文章，数据库分析其他部门意在相当PCS和年前反应器亡当中（ACS）患儿在脊柱溶栓后的稳定性和结尾，并将结果在人才辈出深入数据库分析当中透过合并。数据库分析其他部门纳入了2013年至2017年期间亡当中溶栓登记当中心安全全面实施病人试验的患儿计算机断层扫描/超声血管磁共振闭塞数据库。结尾为实质性血肿、根据SITS-MOST（在亡当中受控数据库分析当中安全全面实施溶栓病人）、ECASS II（第二次欧洲携手亡当中数据库分析）和NINDS（神经系统疾病和亡当中界定）有症状的脑发炎（SICH）、三个月初改良的Rankin癫痫大约分和致死。数据库分析其他部门使用变期望值病人权重调整了SICH可怕因素（年纪、男性、美国政府国立公共卫生数据库分析院亡当中癫痫、心率、和冠心病）和当中心，然后计算大约治果（ATE）。并对13项数据库分析透过人才辈出深入数据库分析，相当脊柱溶栓后PCS和ACS患儿的结尾。在5146则有患儿当中，有753则有患有PCS（14.6％）。PCS患儿的美国政府国立公共卫生数据库分析院亡当中癫痫家庭收入较低：7（四分位间距，4-13） vs. 13（7-18），P_0.001，脑血管可怕因素更多于。PCS与ACS患儿的实质血肿发生率大致相同3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST大致相同0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND大致相同3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS患儿当中，3个月初的结尾（数据库可用性为70％）为致死大致相同18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；改良Rankin癫痫大约分0-1，大致相同45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；改良Rankin癫痫大约分0–2，大致相同61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。人才辈出深入数据库分析显示PCS与ACS发生SICH的相对后果为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS脊柱溶栓病人后发生发炎并发症的后果是ACS的一半，具有相近的功能结尾和更高的致死后果，并承认美国政府国立公共卫生数据库分析院亡当中癫痫对亡当中导致度或梗死范围调整的限制。原始应是：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系梅斯病理学（MedSci）原创编译整理，转载必需授权！