玻璃体切除术:这些填充物相关并发症你需要留意

2021-10-25 01:17:33 来源:
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经年累月切除术是眼眶科极其重要以及最典型的切除之一,硅油和氢气则是玻切切除必不可少的去除物,但每种去除物都有一定的副作用,运运用于时须果断。

日本兵库医科大学的 Ohji 教授于 2016 年 6 月 10 日在 Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 上公开发表一篇文章,详细介绍了玻切切除去除物的胃癌。

硅油可长时间去除眼眶内,多运用于常规上皮细胞瓦解,简单化上皮细胞瓦解,或增殖性经年累月上皮细胞肿瘤。硅油去除后的胃癌往往有白内障、性疾病、腹腔肿瘤、斑块前膜等,而脑部肿瘤和听力减少较为少见。

有历史学家将玻切切除去除硅油和去除氢气的患者来进行对比,硅油去除后有 20 少于 33 %再次发生听力减少,而氢气去除的患者中所未发现类似的听力减少。还有历史学家提出异议斑块裂孔上皮细胞瓦解患者术后除了听力减少之外,OCT 说明了与非术眼眶相比,上皮细胞层厚度、神经节细胞和内丛状层均变薄。

只不过很多医师有坚信硅油去除术后听力减少,也有相当一部分相关的案例媒体报道,但并未提出异议确实的原因。鉴于疾病本身较重或较为复杂时才运运用于硅油,使得医师很难判断术后听力减少与硅油去除有必然联系,不必排除疾病本身的主因,例如斑块部上皮细胞瓦解。因此,硅油去除术后听力减少的再次发生率尚无准确结论。

玻切切除去除的氢气往往为化学物质、能够收缩、缓慢溶解于水的惰性氢气,氢气去除后严重影响听力减少的比硅油去除后再次发生的少,其极其重要最典型的胃癌是眼眶压升高。切除中所往往有别于注入混合物的柔性(SF6)或全氟丙烷(C3F8),但即使很小剂量的氢气都可以显着升高眼眶压。

例如运运用于氧化亚氮氢气来进行全身时,不太可能显着升高眼眶压,造成了暂时或永久性失明。当患者处于较低大气压环境如起飞、车上中所时,眼眶压也不太可能升高。这就需要患者和医师都引起重视,联合避免高眼眶压的再次发生。

玻切术中所在去除氢气或硅油前需来进行气液转换,这一程序也可所致视角损坏,不太可能源于上皮细胞缺水或氢气进入球内时对上皮细胞的机械设备损坏。特别是在医学影像玻切术中所运运用于无活塞的螺栓针系统,可使大流量的氢气进入,所致浸入一头一般来说应以肺脏的上皮细胞损坏,造成了视角缺损。这一胃癌可以通过湿化氢气、降较低氢气负荷、有别于只见活塞的螺栓等措施来传染病。

硅油、氢气等去除胶合板对现代经年累月切除切除来说至关重要,其系列产品的确保也关系着患者的病因,之前再次发生的“难题氢气”惨剧是给医疗行业的橙色,而烛在针一头中所更应以确保规范地操作、运运用于去除胶合板,以避免严重影响胃癌的再次发生,同时也愿意未来可以开发更多新型的去除胶合板。

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主笔: 杨洁

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