借助弥散张量成像学习额叶辅助革新运动区的解剖

2021-11-22 00:32:50 来源:
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崇德茸的主要特性有认知、行径、学习及词汇的处理;而崇德茸的专门设计青年运动区内(SMA)所在之处因损害或切除术后注意到诊疗特性心理障碍,才开始引致了人们的注意到,它还包括专门设计青年运动前所区内和专门设计青年运动固有区内。

切除术损害 SMA 视网膜区内或其下的薄膜束确实但会引致 SMA 肉瘤,主要表现为词汇和对侧青年运动心理障碍;而有时损害视网膜下的薄膜束确实比损害视网膜引致的症管状变得严重,确实与视网膜自身有表征有关,因此掌控 SMA 所在之处的薄膜束组织学对理解这些薄膜束的特性和避免术后特性心理障碍尤其最主要的意义。

同类型,美国明尼苏达大学眼科的 Bozkurt 等,利用薄膜组织学应用和 MR 显像应用对 SMA 所在之处的薄膜束进行时了学术研究,见到 SMA 所在之处与之外围前所下回、前所崇德视网膜、基底节、边缘系统、崇德如此一来来视网膜之外有关联,并根据薄膜束的类HG分成:在野薄膜,接洽薄膜和显像薄膜;学术研究结果发表在了 World Neurosurgery 杂志上。

SMA 填充于崇德上下回后端,内生灵为挂钩远方下回,后界为之外围前所下回,之外生灵为崇德上下回;其还包括两部分,即 SMA 前所区内和 SMA 固有区内,这彼此间的区内别在于特性及视网膜-视网膜下薄膜关联不同。

SMA 所在之处在矢管状面的的组织学

由之外向内组织学薄膜束时,首先沾染短的接洽薄膜,即 U HG薄膜,接洽北边的脑下回;粘液为长三的接洽薄膜,接洽同侧中所脑近的区内之外,崇德茸内首先遇到的长三接洽薄膜为上纵束 II,接洽崇德中所下回到角下回和枕中所下回;上纵束 III 和弓管状薄膜在崇德顶加有沾染;切除术弓管状薄膜后,沾染崇德斜束,在麒麟管状面的自崇德上下回斜向崇德如此一来来突起;其下为电离辐射麒麟薄膜,组合而成内囊和之外囊。

所示 1 A,上方静,SMA 填充于崇德上下回后端,崇德上洼为之外生灵,之外围前所洼为后界;B,之外上方静,内生灵为挂钩远方洼;SMA 前所区内和 SMA 固有区内国界的假想线为前所牵头总体研究课题所后在野的圆点。Ant.comm,前所牵头;Post.comm,后牵头

崇德斜束和电离辐射麒麟的基本上在于:电离辐射麒麟还包括神经节脊柱束、崇德纹束,经过的岛茸上方后达之外围主城内、脑干和脊柱;而崇德斜束仅有走形于的岛茸上方的表浅,取消于崇德如此一来来。

崇德斜束、屏管状神经节束、内囊依次由之外而内的排列。如此一来向内组织学,即可到睾丸、挂钩远方下回和上纵束 I 。约中所脑无突出的组织学差异。

所示 2 A,左侧崇德茸视网膜静;B,切除术视网膜后沾染短接洽薄膜,接洽 SMA 前所区内和崇德茸后端视网膜,SMA 前所区内和 SMA 固有区内,SMA 固有区内和青年运动视网膜;C,切除术短接洽薄膜后沾染长三的接洽薄膜,上纵束 II 和弓管状薄膜为表浅的长三接洽薄膜,上纵束 II 接洽崇德中所下回和角下回,弓管状薄膜接洽脑干和崇德如此一来来;D,有利于组织学,可沾染崇德斜束,经崇德上下回致崇德如此一来来的的岛加有部。AF,弓管状薄膜;FAT,崇德斜束;Frot. 崇德茸;SLF,上纵束

SMA 所在之处的接洽薄膜

SMA 所在之处与同侧十度其他区内之外接洽的薄膜还包括短薄膜束和长三薄膜束;短薄膜束主要接洽青年运动视网膜与 SMA 固有区内,SMA 固有区内与 SMA 前所区内,SMA 前所区内与崇德茸后端视网膜;长三薄膜束为上纵束 I,接洽之外边上方到崇德上下回和十度之侧挂钩远方下回后端。

另之外,崇德斜束也是接洽薄膜,接洽崇德上下回与崇德如此一来来,源自 SMA 前所区内和 SMA 固有区内后端,取消于崇德如此一来来的的岛加有下回,走形于上纵束 II 的之侧和崇德纹束的之侧。

所示 3 A,之外上方静,上纵束 I 接洽之外边上方和挂钩远方下回后端与崇德中所下回后端,挂钩远方薄膜源自挂钩远方下回的应在部,接洽 SMA 所在之处与边缘系统。这幅所示中所已经切除术了挂钩远方薄膜,沾染睾丸薄膜;B,DTI 标示出上纵束 I(绿松色),II(橘蓝色),III(红色);C,DTI 标示出挂钩远方薄膜(蓝色)。SLF,上纵束

SMA 所在之处的在野薄膜

睾丸薄膜是主要的在野薄膜,将两侧的 SMA 所在之处在野一起,睾丸薄膜经电离辐射麒麟的之侧,挂钩远方下回和上纵束 I 的之侧走形,经睾丸横越中所线抵达对侧的 SMA 所在之处。

SMA 所在之处的显像薄膜

挂钩远方薄膜束被认为既是显像薄膜又是长三接洽薄膜,挂钩远方薄膜源自挂钩远方下回应在部,在挂钩远方下回内走形;同时,挂钩远方薄膜也是侧边边缘路中,分布于中所隔区内和海马构造,SMA 所在之处的之外上方经挂钩远方薄膜束与边缘系统接洽。

崇德纹束主要关联 SMA 所在之处与纹管状体,与内囊内的其他薄膜束通过薄膜组织学应用和 DTI 应用不能鉴别;将近 10% 的神经节脊柱束源自 SMA 固有区内,取消于脊柱,但是仍未见到源自 SMA 前所区内的神经节脊柱束。

所示 4 A,切除术上纵束 II 后沾染崇德斜束;B,DTI 大屏幕管状神经节束(绿色),崇德斜束(蓝色),崇德纹束(黄绿色),神经节脊柱束(黑色);C,矢管状位 DTI 标示出崇德斜束(蓝色)和上纵束 II(橘蓝色);D,切除术上纵束 II、亦然之外囊、之外囊后沾染电离辐射麒麟,都从还包括屏管状神经节束、崇德纹束、神经节脊柱束;E,麒麟管状面标示出崇德斜束(蓝色)和崇德纹束(黄绿色);F,屏管状神经节束的视网膜分布;G,矢管状位 DTI 大屏幕管状神经节束。CST,神经节脊柱束;FAT,崇德斜束;FST,崇德纹束;SLF,上纵束

屏管状神经节束牵头屏管状反应器与 SMA 前所区内的前所缘和之外边后端的视网膜;源自屏管状反应器后,屏管状神经节束构成了之外囊侧边,通向包覆反应器和亦然之外囊之间,在包覆反应器的上亦然与内囊糅合构成电离辐射麒麟;在电离辐射麒麟内,屏管状神经节束走形于崇德斜束的之侧和内囊的之侧。

表 1 SMA 所在之处涉及的薄膜束、神经特性及损害后表现

特性

连接区内之外

占有优势十度

非占有优势十度

失连后肉瘤

上纵束 I

经 SMA 所在之处的之外上方牵头楔前所茸与挂钩远方下回视网膜的后端

闭环工程技术的青年运动特性,青年运动社但会活动的发起,静止管状态的激活,整合内部和之内部的信息

同占有优势十度

不清楚

短的接洽薄膜

SMA 前所区内和崇德茸后端视网膜;SMA 前所区内和 SMA 固有区内;SMA 固有区内和之外围前所下回

崇德斜束

SMA 所在之处和崇德茸的岛加有部及三角部

词汇的流利

词汇完全不用或流利孺度彻底改变

崇德纹束

SMA 所在之处和尾管状反应器与包覆反应器的后端

词汇的流利;自主青年运动的调节

自主青年运动的调节

之侧十度青年运动重新启动心理障碍;有时十度词汇心理障碍

屏管状神经节束

SMA 所在之处和屏管状反应器

右眼、听觉及青年运动的整合

同占有优势十度

之侧屏管状反应器损害认知心理障碍;单侧损害无特性心理障碍

事实上,SMA 前所区内和 SMA 固有区内的国界仅有在组织学和细胞构造学术研究中所才有叙述,大体上不能区内分,因此将研究课题所牵头垂直于前所后在野的假想线普遍认为其界限。

SMA 所在之处的特性主要为对青年运动和词汇归因于负性闭环重排该,损害或切除术后但会归因于 SMA 肉瘤,表现为青年运动和词汇完全抑制,如动力学缄默症;但是大多数的 SMA 肉瘤是q的,确实与大脑视网膜的如此一来塑和对侧 SMA 所在之处的补偿前所提有关。另之外,SMA 所在之处视网膜下的薄膜束损害后也可暴发负性闭环重排该,在制定切除术建议书时也只需受限于。

对眼科医师来说,掌控 SMA 所在之处涉及的白质薄膜束至关最主要,还包括薄膜束的组织学,起止点,诊疗特点及损害后的神经特性心理障碍。在制定切除术建议书时,只需要评论者病变与 SMA 所在之处薄膜束的关联,如果病变与薄膜束关联密切,应该与患者洼通暴发 SMA 肉瘤的不确定性。

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撰稿人: 孺培训

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