椎管狭窄和椎间盘突出是背神经根受压及神经根病最常见的病因。该类营养不良归因于的背、腿呼吸困难等副作用可以有很大的渐推移，或忽视副作用，或非常严重。多项研究声称，非移植手术治疗无效时通过移植手术高压氧会取得应有的治疗。比起传统的开放式背椎高压氧移植手术，微创系统设计的技术的发展可增加某些围移植手术期并发症，并可延长患者的恢复健康星期。在最近一期的Tech Orthop 杂志上，来自Drexel大学医学院的Gandhi, BS等学者对于微创背椎高压氧移植手术中Tubular牵开控制系统的技术的发展透过了详尽的解说。文章的文学性挺高，很有学习重要性。现将其移植手术系统设计其所有趣解说如下：
左图1.固定Tubular牵开控制系统的夹子放到主刀眼科医生同侧的移植手术躺，而C臂和显微镜根据房间的布置放到最便捷的右侧。
左图2.X线或透视左图像：做移植手术穿孔之前先通过脊柱适配针透过适配以确保安全最佳的移植手术穿孔后方。
左图3. 取旁矢状穿孔，蓝点为两条线或后方徽标。
左图4. 逐步扩张穿孔以建立系统设计通道。
左图5. 通过X线或透视确认Tubular牵开控制系统的后方。
左图6. 清理刺穿后的骨质，确保安全骨性徽标的良好显露。
左图7. 技术的发展垂体咬骨戟去除突出的间盘的组织。
左图8. 技术的发展磨勾透过高压氧。对系统设计周围边系统设计，渐变出水以冲下骨碎屑，并可减小由于磨勾产热归因于的热损伤范围。
左图9. 创口针头长效局催眠术，以减轻术后穿孔呼吸困难。
详尽的移植手术技巧可参考文献资料原文：Lumbar Decompression Using a Tubular Retractor System.pdf
作者认为，比起传统开放式背椎高压氧移植手术，技术的发展Tubular牵开控制系统通过微创系统设计透过背椎高压氧带有潜在劣势。学习曲线或带有易控制的特点，大部份眼科医生可通过尸体训练，跟教，此例等处理过程逐步未完成不便的患者。随着系统设计的不断成熟，移植手术眼科医生通过微创高压氧系统设计未来会能够下降移植手术出血，减轻呼吸困难，增加存活率以及延长住院星期。
编辑： orthop002相关新闻
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